急救人员首先对患者有无意识、呼吸做出基本判断。只要发现无意识、无呼吸(包括异常呼吸),立即向120求救后开始心肺复苏。
一、如何判断
轻拍患者双肩,并大声呼叫:“你怎么了?”患者无动作或应声,即判断为无意识。
二、求救
发现患者无意识及无呼吸(或叹息样呼吸),应立即高声呼叫:
“快来人呀,有人晕倒了!”
“我是急救员。”
“请这位先生/女士帮忙拨打120,如果有AED请取来。”
“有会急救的请过来帮忙。”
当拨通急救电话后,要清楚地回答接线员的询问,简要说明具体地点、伤员人数、伤病表现、可能发生意外伤害的原因、现场联系人的姓名和电话。
三、心肺复苏体位
救护员位置
急救人员应位于被救者的一侧,最好右侧,近胸部部位。
(图片源于网络)
心肺复苏体位
如果被救者处于俯卧位或其他不宜复苏体位,急救人员应将被救者翻转为复苏体位。
四、心肺复苏
(一)胸外心脏按压
(1)确定按压部位。
两乳头连线中点。
(图片源于网络)
双手十指相扣,一手掌紧贴患者胸壁,另一手掌重叠放在此手背上,有力压在胸骨上。
(图片源于网络)
肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩位于手上方,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。
按压胸壁的下陷幅度为5~6厘米。
每次按压后,放松使胸廓恢复到按压前位置,放松时双手不离开胸壁,连续按压30次。
按压频率为100~120次/分钟。
(二)人工呼吸(口对口吹气)
(图片源于网络)
按压30次后,观察患者口中有无异物,如有,将异物取出。
(1)用仰头举颏法将气道打开,确保气道开放通畅。
(2)口对口吹气:救护员用手捏住患者鼻孔,防止漏气,用口把患者口完全罩住,缓慢吹气2次,每次吹气应持续1秒钟,确保通气时可见胸廓起伏。吹气不可过快或过用力。
(3)进行5组心肺复苏,重新观察。
(三)如患者自主呼吸及心跳已恢复,应将其翻转为复原体位,随时观察生命体征
(四)如患者自主呼吸、心跳未恢复,继续心肺复苏